octobre 2018

Bolus et basal

Bolus et basal quid.

En parlant avec certaines personnes je me rends compte que ce qui est évident pour moi ne l’est pas pour tous .

La pompe Medtronic Minimed 640 g a de base un réservoir avec de l’ insuline. Il est dans la pompe. Je le change tous les trois jours ainsi que la tubulure et le site d’ injection.

Avec ce système j’ introduis le réservoir dans la pompe une fois que le piston est revenu en place. En fait la pompe indique a chaque étape ce qu’il faut faire.

Menu des opérations

Puis je dois purger la pompe. L’ insuline avance dans la tubulure. Une fois le site d’ injection inséré a un endroit différent du précédent, en suivant la rotation des sites.

Rotation

Il faut purger le système pour être sûr qu’il n’y ait pas d air.

Le basal

Le basal est prévu avec le médecin en fonction des plages horaires. Il y a moyen de le modifier.

Le Bolus

Le bolus est suggéré si glycémie trop haute et avant chaque repas,collation, ou extra et est calculé en fonction des glucides.

Les unités peuvent varier de 0,1 unité a plusieurs unités. Le maximum est pour le basal de 4u/h et le Bolus de 30 unités.

Cela est défini par le médecin.

Il y a des menus et des sous menus dans la pompe .Avec un guide épais. Tout est détaillé. Je me réjouis de voir celui de la 670 g .

Cela est en résumé la différence entre Bolus et Basal. A savoir que je peux interrompre le débit basal pour prendre la douche ou autre raison. Ou modifier le basal en mettant un pourcentage par exemple pour faire du sport.

41 Moi et la pompe Medtronic 670 G

La pompe Medtronic 670 G que j’ai vu,touché il y a une semaine,qui m’a séduit par ses changements multiples et apparemment différents.Changement complet.

L’avoir vue c’est juste du bonheur,l’avoir touchée et changé les paramètres accessibles encore plus.

Avoir entendu Rob Howe en parler ,voir les études et les algorithmes en fonctions.Savoir qu’il y a 42 facteurs influençant le niveau du glucose…

Ce jour j’ai vu et parlé avec mon médecin le Dr Thielen,comme chaque fois des taux,courbes,indices,et questions que j’ai.

Je lui ai parlé de ma rencontre à Tolochenaz en Suisse ,et rapidement du fait que j’étais convaincu que je souhaitais passer à la pompe Medtronic 670 G

Discussion concernant les différences ,de l’écolage ,des variables à incorporer principalement les glucides.Référence à l’application Gluci Chek et au livre de l Abd Sur la piste des glucides .

Lors de cet entretien le Dr me dit qu’au vu de ma personne en comptant sur le fait de ma participation et de mon implication je pourrai avoir la pompe au mois de novembre .Une quinzaine de jours en mode 640 g et 10 jours en mode 670 g .La pompe est compatible,elle analyse la manière de vivre puis passe en auto cycle.J’aurai un suivi différent,plus régulier.

Que dire??

Excité,en attente..En recherche,de plus,de mieux.Se dire que le chemin est parcouru de pétales,bonus,exaltation.

Alors le tableau de téléchargement des données de la pompe en ligne est déja accessible pour la pompe Medtronic Minimed 670 g me réjouis de voir cela.Il y a des fonctions en plus.

Se dire que le sport une fois semaine est un minimum.Pour arriver à rester dans la marge.Et avoir une Hba1c de 6 avec des écarts minimes pour les glycémies.Oser tester des repas en restant correct au niveau des lipides:)

J’ai de bons résultats pour l’ Hba1c et le bon cholestérol aussi:).J’attends cette pompe.Cadeau avant Noêl.

Medtronic Minimed 670 G: Rob Howe experiences.

Que dire de cette rencontre et de la découverte de la Medtronic Minimed 670g???

De cet endroit avec d’autres diabétiques bloggers. Sous pompe ou non. Parler un langage commun en anglais. Au delà des mots une connivence. Après une rencontre à l’aéroport se retrouver, monter dans le bus jusque l’ hôtel haut de classe.

Direction le restaurant le Chalet Suisse pour un repas varié en fonction des choix, moi c’est fondue au fromage:)

Le chalet suisse à Lausanne.
Assemblée festive
Des glucides oui chacun fait ses comptes.

Medtronic Minimed 670 G

La Medtronic Minimed 670 g?? Elle est de la même taille que la 640 G.Elle interagit avec le guardian Sensor 3 et le transmetteur guardian link 3, qui sont compatibles avec la Medtronic 640G aussi. Elle vérifie toutes les 5 minutes si la glycémie est dans la valeur cible et autrement réagit en fonction. la valeur cible est comprise entre 70 et 180 mg/dl. Une grande nouveauté car cela évite les hypos et les hypers.

Perfectionnement

Avec possibilité de réagir en manuel. Elle permet de rester dans les valeurs cibles en ajustant le débit basal. Autre nouveauté, elle est calibrée en un délai de 45 minutes contre deux heures maximum avec la 640 g.

La pompe fonctionne avec nouveau capteur et un nouveau transmetteur. Le set d’insertion avec tubulure reste le même.

Medtronic 670 g
Materiel qui fonctionne avec la pompe

Rob Howe

Rob Howe est présent pour parler de son expérience sur un an avec la pompe en tant que sportif, entraineur de basket. Décontracté, pompe dans la poche, il répond après le live à nos questions, en primeur. Il semble conquis, moins de stress, moins de perte de signal. Une hba1c de 6,5 Il fait du sport tous les jours. Il nous en a parlé en détail, semble s’en être accommodé en 6 semaines pour utiliser au mieux cette nouvelle pompe.

Présentation de la pompe Medtronic 670G — Rob Howe entraineur de basket

Tout au long de ces deux jours, discussions sans fin sur les avantages supposés avant de pouvoir la découvrir, visite de la firme qui nous a permis de voir à travers des fenêtres les personnes qui produisent les éléments pour les pacemaker (une autre avancée dans ce domaine de Medtronic). Des échanges, l’avis de Rob Howe après un an concernant l’utilisation au quotidien de la Minimed 670 g.

La rencontre amicale avec les autres personnes venant de diverses contrées (Suisse, Angleterre, Suède, Hollande, Finlande, Belgique).

Siege de Tolochenaz en Suisse — Les blogueurs TD1 réunis

Merci à chacun,pour l’entraide, l’écoute, merci à Medtronic et toutes les personnes qui ont participés pour que ces deux jours soient juste du bonheur. Merci spécial à Rob Howe pour son témoignage qui m’a donné l ‘envie de passer à la Medtronic Minimed 670 G. A suivre.

Pascal

39 Tableaux des glucides

Comment calculer les glucides et qu’est ce que ce mot?Principale source d’énergie qui est acheminée dans le corps via l’insuline.Or chez le dt1 il n’y a plus d’insuline.Donc les glucides stagnent.

Grace à l’insuline les glucoses sont assimilés.

Depuis la formation j’ai recours au livre de L’Abd et ou l’application sur Smartphone Gluci-check,et je consulte évidemment l’étiquette sur les aliments quand cela est suffisamment clair.

Un calcul simple est :peu de glucide,peu d’insuline.J’aime bien manger donc,je bouge ou je me donne de l’insuline.Je ne prends pas de poids,mon Hba1c est plus que bonne:6,5.

Je peux dire après un an avec la pompe que je gère pas mal.

Essai erreur

L’essai erreur est toujours d’application,il n’y a pas que un paramètre à réguler pour avoir de bonnes glycémies.Les glucides oui,l’état de santé ,nervosité,temps pour manger,exercices.Les aliments associés avec un bolus ou bolus duo en cas de frites ,gâteau,,,

Il faut aussi calibrer les aliments,soupeser,évaluer. Pas impossible mais trompeur.

Alors oui cela m’arrive de manger un morceau de tarte,des frites,du chocolat.De boire du vin,un apéro.De la crème fraiche,une pizza.Avec ma table des glucides et les calculs je réussis souvent à être juste.

En plus de l’Hb1ac il y ale poids,la courbe des glycémies ,les moments en fonction des bolus.Cela s’apprend.

J’essaye de manger une pomme le matin,ou un yaourt.Un jus.

De boire de l’eau en journée pour boire moins de café.Voir ce qui est hyperglycémique.Ou qui a tendance à accélérer la hausse des glycémies.Préférer des glucides au moment d’effort,plutôt que l’insuline.

Se remettre au sport,j’en parle plus loin.Plus qu’un phénomène,une véritable aide pour réduire l’insuline.

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